СТОП РАК
- 15.10.2017
- онкология (ранняя диагностика и профилактика)
В последние годы наблюдается тенденция омоложения онкологических заболеваний. Программа ранней диагностики и скрининг являются найболее приоритетными направлениями развития онкологической службы и позволяет значительно улучшить результаты лечения.
Под скринингом подразумевается набор диагностических методик, лёгких в применении, не требующих больших временных и финансовых затрат, при помощи которых можно регулярнопроводить эффективные информативные обследования больших групп населения. Примером может служить геммокуль-тест – для выявления рака толстой кишки.
Диагностические методики.
Рак шейки матки:
Метод исследования – тест Папаниколау: во время осмотра гинекологом берётся мазок слизистой влагалища и шейки матки. Метод позволяет диагностировать также доброкачественные опухоли, воспалительные заболевания, а также рак эндометрия;
Период начала обследования – через 3 года после начала половой жизни;
Возраст окончания обследования – 70 лет;
Частота проведения 1 раз в год.
Рак молочной железы:
1. Метод исследования – маммография – рентгенологическое исследование молочных желёз;
Возраст начала обследования – 40 лет;
Возраст окончания обследования – рекомендуется на протяжении всей жизни;
Частота проведения 1 раз в год.
2. Метод исследования – клиническое обследование – пальпаторное обследование специалистом-маммологом;
Возраст начала обследования – 20 лет;
Возраст окончания обследования – рекомендуется на протяжении всей жизни;
Частота проведения 1 раз в 3 года.
3. Метод исследования – самообследование;
Возраст начала обследования – 20 лет;
Возраст окончания обследования – рекомендуется на протяжении всей жизни;
Частота проведения 1 раз в год.
Рак предстательной железы:
1. Метод исследования – анализ крови на PSA – высокоспецифический маркёр рака предстательной железы;
Возраст начала обследования – 40 лет;
Возраст окончания обследования – рекомендуется на протяжении всей жизни;
Частота проведения 1 раз в год.
2. Метод исследования – пальцевое исследование прямой кишки – эффективно также при диагностике рака прямой кишки и анального канала;
Возраст начала обследования – 40 лет;
Возраст окончания обследования – рекомендуется на протяжении всей жизни;
Частота проведения 1 раз в год.
Рак толстой и прямой кишки:
1. Метод исследования – пальцевое исследование прямой кишки – эффективно при диагностике рака прямой кишки и анального канала;
Возраст начала обследования – 40 лет;
Возраст окончания обследования – рекомендуется на протяжении всей жизни;
Частота проведения 1 раз в год.
2. Метод исследования – анализ кала на скрытую кровь – лабораторное исследование фекалий на наличие крови. При положительном результате проводится колоноскопия;
Возраст начала обследования – 45 лет;
Возраст окончания обследования – рекомендуется на протяжении всей жизни;
Частота проведения 1 раз в год.
3. Метод исследования – ректороманоскопия и/или сигмоскопия – эндоскопическое исследование кишечника короткой трубкой со встроенной камерой;
Возраст начала обследования – 45 лет;
Возраст окончания обследования – рекомендуется на протяжении всей жизни;
Частота проведения 1 раз в 3 года.
4. Метод исследования – колоноскопия – эндоскопическое исследование кишечника гибкой трубкой со встроенной камерой;
Возраст начала обследования – 50 лет;
Возраст окончания обследования – рекомендуется на протяжении всей жизни;
Частота проведения 1 раз в 10 лет.
Перечисленные выше методы скрининга наиболее эффективны для ранней диагностики рака и улучшения результатов его лечения для всего населения, вне зависимости от факторов риска.
Программы скрининга разработаны для всех наиболее распространённых видов онкологических заболеваний. В Беларуси существует система централизованного проведения профилактических осмотров населения. У людей с высоким риском онкологических заболеваний (наличие определённых наследственных синдромов, наличие онкологических заболеваний у родственников первой линии) следует проводить те же исследования, но с более раннего возраста. Рекомендуемый возраст в данном случае – на 5 лет раньше возраста постановки диагноза онкологического заболевания у родственника первой линии (или с рекомендуемого возраста начала проведения скрининга, в зависимости от того, какой из них раньше).
Существуют другие распространённые онкологические заболевания, в отношении которых нет пока достаточно данных за эффективность проведения профилактических осмотров всему населению, но скрининг безусловно показан лицам с наличием определённых факторов риска.
Рак лёгкого:
Фактор риска - курение
1. Метод исследования – рентгенография лёгких – рентгеновский снимок;
Возраст начала обследования – 40 лет;
Частота проведения 1 раз в год.
2. Метод исследования – цитологическое исследование мокроты – сдача мокроты на анализ;
Возраст начала обследования – 40 лет;
Частота проведения 1 раз в год.
Рак желудка:
Фактор риска – хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, семейный аденоматозный полипоз;
Метод исследования – ФГДС (эзофагогастродуоденоскопия) – осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки гибким шлангом с камерой;
Возраст начала обследования – 40 лет;
Частота проведения 1 раз в 3 года.
Рак эндометрия и яичников
Фактор риска – нерегулярные маточные кровотечения, женские гормональные нарушения;
Метод исследования – трансвагинальное ультразвуковое исследование – ультразвуковой датчик устанавливается во влагалище, т.о. происходит исследование окружающих структур;
Возраст начала обследования – 40 лет;
Частота проведения 1 раз в год.
Рак кожи и меланома:
Фактор риска - наличие множественных пигментированных (окрашенных) пятен и родинок на коже, посещение солярия, частые солнечные ожоги, бледный тип кожи;
Метод исследования – осмотр кожных покровов специалистом, микрофотография подозрительных образований. Обычный осмотр квалифицированного специалиста позволяет достоверно диагностировать заболевание на ранней стадии. Подозрительные образования и родинки удаляются, проводится их гистологическое исследование.
Возраст начала обследования – 20 лет;
Частота осмотра - по рекомендации специалиста, индивидуально варьирует;
ОТСУТСТВИЕ СИМПТОМОВ НЕ ОЗНАЧАЕТ ОТСУТСТВИЕ БОЛЕЗНИ!
ПОМНИТЕ, ЧТО БОЛЕЗНЬ ЛЕГЧЕ ИЗЛЕЧИТЬ, ЕСЛИ ОНА НЕ УСПЕЛА РАЗВИТЬСЯ!
Под скринингом подразумевается набор диагностических методик, лёгких в применении, не требующих больших временных и финансовых затрат, при помощи которых можно регулярнопроводить эффективные информативные обследования больших групп населения. Примером может служить геммокуль-тест – для выявления рака толстой кишки.
Диагностические методики.
Рак шейки матки:
Метод исследования – тест Папаниколау: во время осмотра гинекологом берётся мазок слизистой влагалища и шейки матки. Метод позволяет диагностировать также доброкачественные опухоли, воспалительные заболевания, а также рак эндометрия;
Период начала обследования – через 3 года после начала половой жизни;
Возраст окончания обследования – 70 лет;
Частота проведения 1 раз в год.
Рак молочной железы:
1. Метод исследования – маммография – рентгенологическое исследование молочных желёз;
Возраст начала обследования – 40 лет;
Возраст окончания обследования – рекомендуется на протяжении всей жизни;
Частота проведения 1 раз в год.
2. Метод исследования – клиническое обследование – пальпаторное обследование специалистом-маммологом;
Возраст начала обследования – 20 лет;
Возраст окончания обследования – рекомендуется на протяжении всей жизни;
Частота проведения 1 раз в 3 года.
3. Метод исследования – самообследование;
Возраст начала обследования – 20 лет;
Возраст окончания обследования – рекомендуется на протяжении всей жизни;
Частота проведения 1 раз в год.
Рак предстательной железы:
1. Метод исследования – анализ крови на PSA – высокоспецифический маркёр рака предстательной железы;
Возраст начала обследования – 40 лет;
Возраст окончания обследования – рекомендуется на протяжении всей жизни;
Частота проведения 1 раз в год.
2. Метод исследования – пальцевое исследование прямой кишки – эффективно также при диагностике рака прямой кишки и анального канала;
Возраст начала обследования – 40 лет;
Возраст окончания обследования – рекомендуется на протяжении всей жизни;
Частота проведения 1 раз в год.
Рак толстой и прямой кишки:
1. Метод исследования – пальцевое исследование прямой кишки – эффективно при диагностике рака прямой кишки и анального канала;
Возраст начала обследования – 40 лет;
Возраст окончания обследования – рекомендуется на протяжении всей жизни;
Частота проведения 1 раз в год.
2. Метод исследования – анализ кала на скрытую кровь – лабораторное исследование фекалий на наличие крови. При положительном результате проводится колоноскопия;
Возраст начала обследования – 45 лет;
Возраст окончания обследования – рекомендуется на протяжении всей жизни;
Частота проведения 1 раз в год.
3. Метод исследования – ректороманоскопия и/или сигмоскопия – эндоскопическое исследование кишечника короткой трубкой со встроенной камерой;
Возраст начала обследования – 45 лет;
Возраст окончания обследования – рекомендуется на протяжении всей жизни;
Частота проведения 1 раз в 3 года.
4. Метод исследования – колоноскопия – эндоскопическое исследование кишечника гибкой трубкой со встроенной камерой;
Возраст начала обследования – 50 лет;
Возраст окончания обследования – рекомендуется на протяжении всей жизни;
Частота проведения 1 раз в 10 лет.
Перечисленные выше методы скрининга наиболее эффективны для ранней диагностики рака и улучшения результатов его лечения для всего населения, вне зависимости от факторов риска.
Программы скрининга разработаны для всех наиболее распространённых видов онкологических заболеваний. В Беларуси существует система централизованного проведения профилактических осмотров населения. У людей с высоким риском онкологических заболеваний (наличие определённых наследственных синдромов, наличие онкологических заболеваний у родственников первой линии) следует проводить те же исследования, но с более раннего возраста. Рекомендуемый возраст в данном случае – на 5 лет раньше возраста постановки диагноза онкологического заболевания у родственника первой линии (или с рекомендуемого возраста начала проведения скрининга, в зависимости от того, какой из них раньше).
Существуют другие распространённые онкологические заболевания, в отношении которых нет пока достаточно данных за эффективность проведения профилактических осмотров всему населению, но скрининг безусловно показан лицам с наличием определённых факторов риска.
Рак лёгкого:
Фактор риска - курение
1. Метод исследования – рентгенография лёгких – рентгеновский снимок;
Возраст начала обследования – 40 лет;
Частота проведения 1 раз в год.
2. Метод исследования – цитологическое исследование мокроты – сдача мокроты на анализ;
Возраст начала обследования – 40 лет;
Частота проведения 1 раз в год.
Рак желудка:
Фактор риска – хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, семейный аденоматозный полипоз;
Метод исследования – ФГДС (эзофагогастродуоденоскопия) – осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки гибким шлангом с камерой;
Возраст начала обследования – 40 лет;
Частота проведения 1 раз в 3 года.
Рак эндометрия и яичников
Фактор риска – нерегулярные маточные кровотечения, женские гормональные нарушения;
Метод исследования – трансвагинальное ультразвуковое исследование – ультразвуковой датчик устанавливается во влагалище, т.о. происходит исследование окружающих структур;
Возраст начала обследования – 40 лет;
Частота проведения 1 раз в год.
Рак кожи и меланома:
Фактор риска - наличие множественных пигментированных (окрашенных) пятен и родинок на коже, посещение солярия, частые солнечные ожоги, бледный тип кожи;
Метод исследования – осмотр кожных покровов специалистом, микрофотография подозрительных образований. Обычный осмотр квалифицированного специалиста позволяет достоверно диагностировать заболевание на ранней стадии. Подозрительные образования и родинки удаляются, проводится их гистологическое исследование.
Возраст начала обследования – 20 лет;
Частота осмотра - по рекомендации специалиста, индивидуально варьирует;
ОТСУТСТВИЕ СИМПТОМОВ НЕ ОЗНАЧАЕТ ОТСУТСТВИЕ БОЛЕЗНИ!
ПОМНИТЕ, ЧТО БОЛЕЗНЬ ЛЕГЧЕ ИЗЛЕЧИТЬ, ЕСЛИ ОНА НЕ УСПЕЛА РАЗВИТЬСЯ!