Шкала оценки симптомов хронического простатита.
- 25.06.2018
- Урология
Домен I. Боль или дискомфорт. |
|||||||||||
1. За последнюю неделю испытывали ли Вы боль или дискомфорт в следующих местах? |
Да |
Нет |
|||||||||
1а. Область между прямой кишкой и яичками (промежность) |
1 |
0 |
|||||||||
1б. Яички |
1 |
0 |
|||||||||
1в. Головка полового члена, вне связи с мочеиспусканием |
1 |
0 |
|||||||||
1г. Ниже пояса, в области лобка, мочевого пузыря, в паху |
1 |
0 |
|||||||||
2. За последнюю неделю испытывали ли Вы: |
Да |
Нет |
|||||||||
2а. Боль или жжение при мочеиспускании? |
1 |
0 |
|||||||||
2б. Боль или дискомфорт во время или после семяизвержения (оргазма)? |
1 |
0 |
|||||||||
3. Как часто Вы испытываете дискомфорт в областях, указанных в пункте 1 домена I? |
|
||||||||||
Никогда |
0 |
|
|||||||||
Редко |
1 |
|
|||||||||
Иногда |
2 |
|
|||||||||
Часто |
3 |
|
|||||||||
Обычно |
4 |
|
|||||||||
Всегда |
5 |
|
|||||||||
4. Какому номеру соответствует интенсивность боли, которую Вы испытывали за последнюю неделю? |
|
||||||||||
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
Нет боли |
Тяжелейшая боль |
||||||||||
Сумма баллов по домену I:
|
Домен II. Мочеиспускание. |
|
5. Как часто за последнюю неделю Вы испытывали чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания? |
|
Никогда |
0 |
Меньше чем в 1 случае из 5 |
1 |
Меньше чем в половине случаев |
2 |
Примерно в половине случаев |
3 |
Более чем в половине случаев |
4 |
Почти всегда |
5 |
Таблица модифицирована с разрешения Litwin MS, McNaughton-Collins M ' Fowler FJ, et al. The NIH Chronic Prostatitis Symptom index (NIH-CPSI). Development and validation of a new outcomes measure. J Urol. In press. |
|
6. Как часто в течение последней недели Вам приходилось мочиться чаще чем каждые 2 часа? |
|
Никогда |
0 |
Менее чем 1 раз из 5 |
1 |
Менее чем в половине случаев |
2 |
В половине случаев |
3 |
Более чем в половине случаев |
4 |
Почти всегда |
5 |
Сумма баллов по домену II: |
|
Домен III. Влияние симптомов на Вашу жизнь. |
|
7. Как часто за последнюю неделю имеющиеся у Вас симптомы мешали Вам делать то, чем Вы обычно занимаетесь (работа, досуг и т.д.)? |
|
Никогда |
0 |
Незначительно |
1 |
Умеренно или некоторой степени |
2 |
Очень сильно |
3 |
8. Как часто за последнюю неделю Вы думали об имеющихся у Вас симптомах? |
|
Никогда |
0 |
Незначительно |
1 |
Умеренно или некоторой степени |
2 |
Очень сильно |
3 |
Сумма баллов по домену III: |
Домен IV. Качество жизни. |
|
9. Как бы Вы чувствовали себя если бы Вам довелось провести остаток жизни с теми симптомами, которые наблюдались у Вас в течение последней недели? |
|
Замечательно |
0 |
Удовлетворенным |
1 |
В большей степени удовлетворенным |
2 |
Смешанно (наполовину удовлетворенным, наполовину нет) |
3 |
В большей степени неудовлетворенным |
4 |
Несчастным |
5 |
Ужасно |
6 |
Сумма баллов по доменам Индекса шкалы симптомов |
|
Боль: Сумма подпунктов 1а, 1б, 1в, 1 г, 2а, 2б, 3 и пункта 4 |
|
Симптомы связанные с мочеиспусканием: Сумма пунктов 5 и 6 |
|
Влияние на качество жизни: Сумма пунктов 7, 8, и 9 |
|
Боль и мочеиспускание: Сумма пунктов от 1 до 6 |
|
Общая сумма баллов: |
|
(1) Подсчитайте отдельно сумму баллов по доменам (боль, мочеиспускание, влияние на Вашу жизнь, качество жизни).
Незначительно выраженные симптомы = 0-9, Средне выраженные симптомы =10-18 Тяжелые симптомы =19-31.
(3) Рассчитайте и запишите общую сумму баллов (интервал 0-43), которая определяется как "общая оценка." Оценка по данной шкале проводится при первом визите и затем периодически в ходе лечения или наблюдения, сравнивая с изначальным показателем и с установленными нормами.
|
Обращаем Ваше внимание на то, что международная шкала оценки симптомов хронического простатита ни в коем случае не может быть использована с целью самостоятельного установления диагноза и лечения каких-либо заболеваний. Результат опросника NIH-CPSI нуждается в правильной интерпретации, которую может произвести лишь врач-специалист после непосредственного осмотра пациента, подробного изучения его жалоб и анамнеза заболевания, а также заключений необходимых инструментальных исследований и лабораторных анализов.