Лазерная хирургия
- 25.09.2017
Лазерная хирургия представляет собой раздел хирургии, в котором основным инструментом воздействия на ткани является энергия лазерного обучения. Сам по себе термин «лазер» не взят из воздуха, напротив он является аббревиатурой от следующих английских слов: Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation, что означает: усиление света путем вынужденного испускания света. Это световое излучение или просто свет обладает строго специфическими физическими характеристиками (когерентность, длина и частота волн, мощность, поляризованность и т.д.), благодаря которым имеется возможность доставить сфокусированный и достаточный строго для желаемого воздействия пучок света в точку, чтобы вызвать необходимую реакцию тканей: испарение (вапоризация), рассечение, коагулирование – за весьма ограниченный промежуток времени.
На сегодняшний момент с косметологической целью, а также в хирургии, в наиболее ее малоинвазивной и щадящей отрасли дерматохирургии используются различный конструкции и типы лазерных аппаратов с соответствующими длинами волн, каждая их которых наиболее подходят для конкретного вида вмешательства (устранение сосудистых новообразований, удаление родинок, бородавок, татуировок, эпиляции и т.д.) и, соответственно, для каждой конкретной ткани. В тоже время референсным методом лазерной хирургии по-прежнему остается удаление новообразований кожи с использованием СО2-лазера, который, благодаря своим характеристикам позволяет качественно (радикально), эстетически и, что главное, своевременно производить удаление пигментных невусов (родинок), бородавок (в том числе подошвенных, подногтевых), контагиозного моллюска, папиллом и других доброкачественных образований кожи. Тем не менее, стоит отметить, что сейчас для каждого заболевания имеется достаточно широкий спектр лечебных методик, каждая из которых имеет свои показания, противопоказания, преимущества и недостатки. И только врач после оценки жалоб, анамнеза (изменения внешнего вида образования в течение времени), оценки характера и распространенности образования, иногда использования дополнительных методик (дерматоскопии и т.д.) может выбрать один или несколько наиболее оптимальных методов лечения.
Почему в последнее время так возрос интерес к применению лазерных технологий при лечении указанных заболеваний? По той лишь причине, что применение лазерного излучения в лечении имеет ряд преимуществ, которые, собственно, и обусловлены специфичностью взаимодействия лазерного излучения с биологическими тканями:
лазер позволяет воздействовать на патологически измененные биологические ткани весьма точно и дозированно под визуальным контролем, что практически исключает повреждение окружающих неизменных тканей, за исключение незначительного бокового повреждения, достигающего нескольких микрон;
удаление бородавок, родинок и других новообразований осуществляется бесконтактно и бескровно. Многие специалисты в области лазерной хирургии отмечают появление незначительного кровотечения из места инъекции местного анестетика в противоположность раневой поверхности, создаваемой высокоэнергетическим лазерным излучением;
с использованием лазера появляется возможность удалить новообразование кожи в местах, которые трудно доступны для классического оперативного лечения с использованием скальпеля, а также с отсутствием последующего дискомфорта от наличия швов (кожа области талии под ремнем, под бретельками и так называемыми «косточками» бюстгальтеров);
в связи со стерилизирующим эффектом лазера послеоперационные раны после лазерного облучения достаточно длительное время продолжают оставаться стерильными и, таким образом, заживают в результате естественной регенерации тканей с восстановлением структуры кожи, а не с формированием зачастую патологического (келоидного) рубца.
Таким образом, использование лазерного излучения, и СО2-лазера в частности, для удаления родинок, бородавок, других новообразований кожи имеет ряд преимуществ, в сравнении, со ставшими традиционными методиками классической операции с использованием скальпеля: точность, скорость, безопасность, отсутствие нежелательных биологических эффектов.
Старший врач-хирург хирургического отделения капитан медицинской службы Горустович Александр Геннадьевич
На сегодняшний момент с косметологической целью, а также в хирургии, в наиболее ее малоинвазивной и щадящей отрасли дерматохирургии используются различный конструкции и типы лазерных аппаратов с соответствующими длинами волн, каждая их которых наиболее подходят для конкретного вида вмешательства (устранение сосудистых новообразований, удаление родинок, бородавок, татуировок, эпиляции и т.д.) и, соответственно, для каждой конкретной ткани. В тоже время референсным методом лазерной хирургии по-прежнему остается удаление новообразований кожи с использованием СО2-лазера, который, благодаря своим характеристикам позволяет качественно (радикально), эстетически и, что главное, своевременно производить удаление пигментных невусов (родинок), бородавок (в том числе подошвенных, подногтевых), контагиозного моллюска, папиллом и других доброкачественных образований кожи. Тем не менее, стоит отметить, что сейчас для каждого заболевания имеется достаточно широкий спектр лечебных методик, каждая из которых имеет свои показания, противопоказания, преимущества и недостатки. И только врач после оценки жалоб, анамнеза (изменения внешнего вида образования в течение времени), оценки характера и распространенности образования, иногда использования дополнительных методик (дерматоскопии и т.д.) может выбрать один или несколько наиболее оптимальных методов лечения.
Почему в последнее время так возрос интерес к применению лазерных технологий при лечении указанных заболеваний? По той лишь причине, что применение лазерного излучения в лечении имеет ряд преимуществ, которые, собственно, и обусловлены специфичностью взаимодействия лазерного излучения с биологическими тканями:
лазер позволяет воздействовать на патологически измененные биологические ткани весьма точно и дозированно под визуальным контролем, что практически исключает повреждение окружающих неизменных тканей, за исключение незначительного бокового повреждения, достигающего нескольких микрон;
удаление бородавок, родинок и других новообразований осуществляется бесконтактно и бескровно. Многие специалисты в области лазерной хирургии отмечают появление незначительного кровотечения из места инъекции местного анестетика в противоположность раневой поверхности, создаваемой высокоэнергетическим лазерным излучением;
с использованием лазера появляется возможность удалить новообразование кожи в местах, которые трудно доступны для классического оперативного лечения с использованием скальпеля, а также с отсутствием последующего дискомфорта от наличия швов (кожа области талии под ремнем, под бретельками и так называемыми «косточками» бюстгальтеров);
в связи со стерилизирующим эффектом лазера послеоперационные раны после лазерного облучения достаточно длительное время продолжают оставаться стерильными и, таким образом, заживают в результате естественной регенерации тканей с восстановлением структуры кожи, а не с формированием зачастую патологического (келоидного) рубца.
Таким образом, использование лазерного излучения, и СО2-лазера в частности, для удаления родинок, бородавок, других новообразований кожи имеет ряд преимуществ, в сравнении, со ставшими традиционными методиками классической операции с использованием скальпеля: точность, скорость, безопасность, отсутствие нежелательных биологических эффектов.
Старший врач-хирург хирургического отделения капитан медицинской службы Горустович Александр Геннадьевич